În cursul bolii în cauză, se pierde forma și flexibilitatea adecvată a discurilor intervertebrale: are loc deformarea treptată a acestora. Distanța dintre vertebre scade, ceea ce duce la ciupirea nervilor și durere. Dintre toate părțile coloanei vertebrale, cea lombosacrală este cel mai adesea susceptibilă la aceste modificări patologice.
Cauzele și semnele osteocondrozei lombare - cum se manifestă boala?
Boala în cauză apare din cauza distribuției inadecvate a sarcinii asupra coloanei vertebrale. Acesta este motivul principal pentru diagnosticarea osteocondrozei lombare. Există mulți factori care pot determina apariția și dezvoltarea acestei boli.
- Stilul de viață pasiv. Aceasta include persoanele care duc un stil de viață predominant sedentar. În poziție șezând, mușchii corsetului se relaxează, ceea ce crește sarcina asupra coloanei lombare.
- Fenomene inflamatorii care sunt localizate în articulațiile coloanei vertebrale.
- Erori în funcționarea sistemului endocrin, dezechilibru hormonal.
- Boli infecțioase grave care afectează oasele și articulațiile (tuberculoză, osteomielita).
- Defecțiuni ale tractului gastrointestinal și ale inimii.
- Un stil de viață asociat cu munca fizică grea (încărcătoare, haltere, muncitori în construcții).
- Poziție neuniformă, mers necorespunzător.
- Densitatea slabă a țesutului cartilajului (factor ereditar).
- Patologii congenitale asociate cu structura coloanei vertebrale/scheletului. Abateri în funcționarea sistemului musculo-scheletic.
- Obezitatea.
- Regim dezechilibrat de muncă și odihnă.
- Vârstă. La oameni, după trecerea pragului de 50 de ani, discurile intervertebrale devin mai puțin elastice și inactive.
- Intoxicatii chimice.
- Picioare plate. Cu structura corectă a piciorului, sarcina este absorbită în timpul mersului. Dacă există picior plat, discurile intervertebrale primesc sarcina maximă, ceea ce duce la deformarea și distrugerea lor.
- Leziune la spate.
Semnele bolii în cauză sunt împărțite în trei grupuri. Semne reflexe (durere). Au mai multe manifestări:
- Lumbago. Apare ca urmare a unei mișcări bruște (salt în înălțime, alergare, tuse). Această durere este de natură paroxistică (lumbago). În timpul acestui atac, pacientul își înclină trunchiul înainte și rămâne în această poziție un anumit timp: încercările de a se îndrepta provoacă un nou val de durere. Lumbago apare ca urmare a ciupirii rădăcinilor nervoase.
- Lumbodynia. Durerea care apare în regiunea lombară este în creștere în natură. Inițial, pacientul simte un anumit disconfort, care se poate transforma în dureri severe, regulate. Cauza lumbodyniei poate fi un stil de viață sedentar și activitatea fizică excesivă. Lumbodynia se poate dezvolta pe fondul lumbago.
- Sciatică. Senzațiile de durere se răspândesc de-a lungul nervului sciatic. Locația principală este extremitățile inferioare. Acest fenomen apare atunci când rădăcinile nervoase ale măduvei spinării sunt ciupite. Dacă fibrele motorii sunt implicate în procesul distructiv, pacientul experimentează spasme musculare și slăbiciune musculară. Ignorarea acestor simptome poate duce la atrofie musculară în viitor.
Sindromul radicular. Se caracterizează prin următoarele manifestări:
- pielea picioarelor își pierde periodic sensibilitatea;
- pacientul se plânge de durere fulgerătoare în regiunea lombară;
- apar tulburări ale sistemului de transpirație.
Semne radicular-vasculare. Ele apar pe fondul comprimării vaselor de sânge. Următoarele plângeri sunt observate de la pacient:
- căldură/răceală la extremitățile inferioare;
- ușoare furnicături/dureri în creștere la nivelul picioarelor;
- umflare (când venele sunt comprimate).
Lipsa unui tratament adecvat poate provoca un accident vascular cerebral, care poate duce la paralizia parțială/completă a extremităților inferioare, precum și la disfuncționalități grave ale organelor pelvine. Osteocondroza lombară afectează negativ structura vertebrelor: în timp, acestea pot fi deplasate. Această încălcare poate provoca o serie de fenomene negative.
- Defecțiuni în funcționarea organelor interne și a sistemului genito-urinar.
- Oboseală frecventă.
- Slăbiciune.
- Iritabilitate.
Simptomele osteocondrozei lombosacrale în funcție de grad - cum este diagnosticată boala?
Pe baza setului și a puterii manifestării semnelor clinice, boala în cauză este împărțită în mai multe grade. Primul este inițial, al doilea grad este ușor, al treilea este sever.
Osteocondroza lombară de gradul I.
Caracterizat prin simptome principale:
- Lumbago (lumbago), care apare din cauza unei rupturi la nivelul capsulei discului (intervertebral).
- Umflarea țesuturilor.
- Spasme musculare.
- Durere regulată.
Cu osteocondroza lombară de gradul 1, pacientul poate prezenta simptome suplimentare cauzate de compresia vaselor de sânge și a rădăcinilor nervoase.
- Imitarea tulburărilor asociate cu funcționarea rinichilor și a tractului gastrointestinal.
- Dureri abdominale periodice care apar pe fondul spasmului mușchilor abdominali.
Osteocondroza lombară gradul II.
Acest grad de osteocondroză lombară se caracterizează și prin următoarele manifestări:
- Durere regulată (lumbodynie). Locația durerii, care poate avea intensitate variabilă, este partea inferioară a spatelui.
- Mobilitate non-standard în articulațiile coloanei vertebrale. Un bandaj strâns pe partea inferioară a spatelui poate îmbunătăți pentru scurt timp starea generală a pacientului și poate reduce durerea.
- Defecțiuni (nu întotdeauna) ale organelor interne. În unele cazuri, un pacient cu osteocondroză lombară poate prezenta astm bronșic și erori în funcționarea tractului biliar/urinar.
- Durere la nivelul extremităților inferioare care merge în direcția nervului sciatic.
Osteocondroza lombară de gradul 3.
La acest grad de boală este necesar un tratament chirurgical, altfel pot apărea paralizia și moartea. Gradul 3 de osteocondroză lombară are particularitățile sale.
- Deformari ale coloanei vertebrale: curbura la dreapta/stânga (scolioza); arcuire înainte (lordoză), arcuire a coloanei lombare (cifoză).
- Durere constanta, severa, acuta care se face simtita la cea mai mica activitate fizica (schimbarea pozitiei, tuse, stranut).
- Umflarea țesutului muscular, ligamentelor.
- Lipsa periodică/regulată de senzație în partea inferioară a corpului (partea inferioară a spatelui, picioarelor, picioarelor).
- Defecțiuni ale sistemului genito-urinar.
Metode de tratament pentru osteocondroza lombară
Alegerea tacticilor de tratament pentru boala în cauză va depinde de gradul de osteocondroză, de prezența unor boli suplimentare, de starea generală a pacientului și de alți factori care vor fi luați în considerare în mod necesar de către medicul curant.
Există 2 puncte importante care ghidează orice medic atunci când prescrie un tratament.
- Pentru a elimina osteocondroza regiunii lombare, este necesară o abordare integrată.
- Măsurile de tratament (intensitate, durată) vor fi determinate de nivelul de neglijare a patologiei în cauză.
Tratamentul medicamentos al osteocondrozei lombosacrale - medicamente eficiente
În fiecare an, oamenii de știință dezvoltă noi medicamente care ajută la ameliorarea simptomelor osteocondrozei lombare. Lista de medicamente prezentată mai jos nu este un standard; se poate modifica. Cu toate acestea, astăzi medicii folosesc adesea anumite medicamente pentru a combate manifestările acestei boli.
- Condroprotectoare. Ele opresc procesele distructive din țesuturile cartilajului coloanei vertebrale care au loc în stadiul inițial al bolii.
- Medicamente antiinflamatoare (nesteroidiene). Folosit pentru tratamentul osteocondrozei lombosacrale de gradul II. Acest grup de medicamente poate fi utilizat sub formă de injecții (intramusculare), tablete, unguente, supozitoare rectale, capsule și soluții. În caz de exacerbare a bolii, pacientului i se pot prescrie injecții (16 mg/zi)
- Relaxante musculare. Ajută la eliminarea disconfortului cauzat de creșterea tonusului muscular.
- Vasodilatatoare. Ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, prevenind stagnarea, minimizând riscul de infecție în organism.
- Anestezice locale. În caz de durere severă, constantă, medicul anestezist efectuează un blocaj. O soluție este injectată în zona dureroasă folosind un ac special. Durerea dispare imediat și nu te deranjează timp de câteva săptămâni. O astfel de blocare ar trebui folosită numai în cazuri extreme: are o mulțime de consecințe negative.
- Complexe de vitamine și minerale. Deseori prescris pentru pacienții în vârstă, pentru a crește rezistența tendoanelor și ligamentelor.
Masaj pentru osteocondroza lombară a regiunii lombosacrale
Această metodă de tratament va fi utilă în stadiul subacut al bolii în cauză. Prin masaj este posibil să eliminați durerea, să scăpați de tensiunea musculară și de întărirea.
Masajul trebuie efectuat pe o zonă sănătoasă (neafectată! ). În timpul procedurii, pacientul este poziționat pe o canapea plată, tare, pe burtă. Pune o pernă/pernă sub stomac. De asemenea, este necesar să se asigure că picioarele pacientului sunt ridicate (45 de grade). Fruntea trebuie să se sprijine pe o suprafață dură.
Pentru a efectua un masaj, este mai bine să folosiți produse speciale (uleiuri, creme, loțiuni) care au proprietăți de încălzire sau să conduceți sesiunea imediat după procedurile termice (baie, saună). Astăzi există multe tehnici de masaj, să le evidențiem pe cele principale:
- Mângâind. Există mai multe tipuri de lovituri: în formă de cârlig, plan transversal, în formă de evantai, care se termină cu mișcări simetrice în zona mușchilor sternului.
- Strângerea. Efectuat în combinație cu mângâiere. Această tehnică de masaj asigură întinderea mușchilor.
- Frământare.
- Tremurând.
- Triturarea. Adesea folosit pentru a îmbunătăți funcționarea tendoanelor, ligamentelor și articulațiilor.
- Impact punctual. Nu orice terapeut de masaj este capabil să efectueze procedura folosind tehnica presopunctură.
Gimnastica terapeutică sau terapie cu exerciții pentru osteocondroza lombară - un set de exerciții pentru coloana vertebrală lombosacrată pe video.
Întregul complex de exerciții fizice utilizate în diagnosticarea osteocondrozei lombare ar trebui să contribuie la creșterea mobilității regiunii lombare.
Gimnastica terapeutică nu va fi eficientă dacă exercițiile sunt efectuate ocazional. Principiul principal al terapiei cu exerciții fizice este regularitatea. Efectuarea constantă a unui anumit set de exerciții va ajuta la eliminarea proceselor distructive din articulațiile intervertebrale. Este interzisă efectuarea terapiei cu exerciții fizice în prezența durerii acute. Pentru durerile severe, medicii recomandă repaus la pat și purtarea de corsete speciale. Când durerea dispare, puteți încerca exerciții terapeutice.
Fizioterapie pentru osteocondroza lombară
Această metodă de tratament conservator este una dintre cele mai eficiente. Cu toate acestea, pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să petreceți mult timp. Utilizarea mai multor tipuri de fizioterapie simultan ajută la accelerarea recuperării. Această metodă de tratament are multe contraindicații care nu pot fi ignorate. Adesea, fizioterapie este prescrisă copiilor, femeilor însărcinate, mamelor care alăptează și pacienților în vârstă.
Este interzisă utilizarea kinetoterapiei în următoarele cazuri:
- cancer;
- stadiile acute ale osteocondrozei;
- perturbări grave în funcționarea sistemului nervos central;
- vătămare a zonei în care trebuie efectuată kinetoterapie.
Astăzi, o serie de proceduri de fizioterapie au devenit populare în tratamentul osteocondrozei lombare.
- Radiația ultravioletă. Zona patologică este expusă căldurii, ceea ce ajută la îmbunătățirea aportului de sânge, la eliminarea spasmelor și la eliminarea durerii.
- Magnetoterapia, electroforeza. Aplicarea metodei implică expunerea zonei dureroase a coloanei vertebrale la un câmp magnetic/electric. Prin acest efect, este posibilă stabilirea proceselor metabolice ale organismului, eliminarea (total/parțial) fenomenelor inflamatorii și accelerarea recuperării.
- Terapia cu laser. Starea rădăcinilor coloanei vertebrale afectate este îmbunătățită semnificativ datorită influenței emițătorilor de heliu-neon asupra acestora.
- Balneoterapie. Componenta principală care este utilizată pentru efectuarea procedurii fizice în cauză este nămolul terapeutic și apele minerale.
- Terapia cu detensori (întinderea mecanică a coloanei vertebrale). Relevant pentru durerile severe de spate.
Remedii populare pentru osteocondroza lombară
Această metodă de tratament implică utilizarea de unguente, frecări și comprese care conțin plante medicinale. Astfel de remedii ajută la reducerea inflamației și la eliminarea durerii. Este recomandabil să folosiți remedii populare în tratamentul osteocondrozei lombare cu prudență: poate apărea/dezvolta o reacție alergică.
Adesea, în lupta împotriva bolii, se folosesc frecări și comprese:
- Tinctură de ardei roșu: pentru frecarea zonelor dureroase ale spatelui inferior. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să amestecați 1 lingură. vodcă (alcool medical diluat), 20-25 gr. ardei roșu măcinat uscat. Este necesar să se infuzeze (amestecând ocazional) aceste ingrediente timp de 5-7 zile.
- Camfor și muștar: pentru frecare zilnică înainte de culcare. Pentru prepararea produsului se amestecă pudră de muștar (50 g), alcool camfor (50 ml), alcool medical (90-100 ml), albușuri bătute spumă (3 buc. ). După o amestecare minuțioasă, ar trebui să obțineți un unguent lichid.
- Miere și aloe: pentru comprese pe partea inferioară a spatelui (de 2 ori pe zi). Pentru a prepara acest produs trebuie să utilizați miere (100 ml), alcool medical diluat (150 ml), suc de aloe (50 ml). Înainte de utilizare, acest amestec trebuie să stea timp de 10-12 ore.
- Rădăcină de hrean și alcool: pentru frecarea zonei afectate a spatelui. Pentru a prepara acest produs, amestecați sucul de rădăcină de hrean și alcoolul medicinal în proporții egale. După frecare, înfășurați zona tratată.
- Suc de usturoi și grăsime de porc (1: 2): pentru frecarea zonelor dureroase ale spatelui inferior.
- Frunza de varza decojita din vene groase: pentru comprese. Înainte de aplicare, frunza de varză trebuie scufundată în apă fierbinte (nu mai mult de 60 C). Puteți fixa frunza pe partea inferioară a spatelui folosind un bandaj/tifon. După schimbarea culorii frunzei, procedura poate fi repetată.
Prevenirea osteocondrozei lombare
Prevenirea bolii în cauză implică o întreagă gamă de măsuri.
Alimentație adecvată. Dieta ar trebui să fie echilibrată și săracă în calorii. Nu este recomandat să luați mese de mai mult de 6 ori pe zi. Anumite alimente ar trebui să predomine în dieta ta zilnică.
- Pește (de mare).
- Grăsimi vegetale (de măsline, ulei de in).
- Produse lactate cu un conținut minim de coloranți și zahăr.
- Mâncăruri care conțin gelatină (carne jeleată, jeleu).
- Cartilaj animal (poate fi folosit pentru prepararea primelor feluri).
- Fructe proaspete, legume.
- Verdeaţă.
- Apă minerală.
Luarea complexelor de vitamine și minerale (1-2 ori pe an) va fi utilă.
Stilul de viață activ
- Înot.
- Plimbări zilnice.
- Exerciții de gimnastică (potrivit și femeilor însărcinate).
Efectuarea de exerciții fizice simple (15-20 de minute pe zi) care vizează întărirea mușchilor spatelui.
Osteocondroza lombară poate trece de la stadiul acut la cel cronic, iar acest lucru înseamnă cheltuieli anuale pentru masaje, injecții pentru ameliorarea durerii și unguente de încălzire. Dacă nu tratezi toate acestea, consecințele pot fi foarte triste, chiar paralizie sau moarte!